Боль живота у малыша: причины, лечение, профилактика

Почему у ребенка первого года жизни может болеть живот? Кикие основные причины такого состояния, и что делать, если это случилось у вашего ребенка, насколько это опасно и нужно ли срочно бежать к врачу? Вот про это мы и поговорим сегодня.

После рождения ребенка его пищеварительная система должна приспособиться к новым условиям своего функционирования, научиться переваривать пищу, обеспечивать малыша всем необходимым для его роста и развития. А нервная система должна научиться все это хорошо регулировать. В раннем возрасте дети очень требовательны к своей пище. Иногда, на приеме, мне говорит молодая мамочка: я кормлю своего ребенка грудным молоком, какие могут быть проблемы? Или я кормлю ребенка хорошей и самой дорогой смесью, почему он плачет и недоволен? В первом случае большое значение имеет, что кушает сама мама. В случае смешанного или искусственного вскармливания огромное   значение имеет не цена смеси, а ее состав и для каких детей она предназначена, и готовит ли мама ее в строгом соответствии с инструкцией на баночке.  То, что будет с удовольствием кушать абсолютно здоровый ребенок, у ребенка с пищевой аллергией или частичной лактазной недостаточностью может вызвать довольно неприятную реакцию.

Как обычно проявляется болевой синдром у маленького ребенка? На что обратить внимание?

• Беспокойство
• Сжатые кулачки,
• Ножки приведены к животу
• Изгибание спины
• Покраснение кожи
• Напряжение живота
• Срыгивание,
• Отхождение кишечных газов
• Гримасы и выражение боли на лице

Основные причины болей в животе у маленького ребенка

1. Не первом месте – это кишечные колики, которые проявляются беспокойством, криком, плачем. Они появляются обычно, внезапно, без причины, приблизительно в одно и то же время, чаще во второй половине дня или ночью. Периоды крика являются длительными, достаточно интенсивными и не снимаются даже кормлением. В большинстве случаев симптомы появляются в первые 6 недель жизни, достигая максимума в возрасте 8 недель. А вот причины колик могут быть разными.

2. Важное значение имеет аллергия на белок коровьего молока. Поэтому, если мама кормит грудью, то обычно рекомендуют исключить молоко и молочные продукты из диеты матери на 3-4 недели и посмотреть, будет ли это эффективно. Если ребенок на искусственном вскармливании, то можно попробовать кормить ребенка смесью для лечения аллергии, т.е. с глубоким гидролизом белка, (например Нутрилон Пепти), такая диета назначается на 4 недели, при позитивной динамике, и если у ребенка подтверждается пищевая аллергия, такую диету назначают минимум на 6 месяцев.

3. Причиной болей в животе может быть транзиторная лактазная недостаточность, которая часто наблюдается у детей первых месяцев жизни, у которых синтез фермента еще недостаточный или после перенесенной кишечной инфекции, поноса. В этом случае, если ребенок находится на грудном вскармливании, ему можно перед каждым кормлением давать фермент лактазу, если в течение 2-3 дней стало лучше, то диагноз понятен, и вы продолжаете давать фермент. Как долго – посоветуйтесь со своим педиатром. Если это случилось после поноса, то обычно фермент следует давать в течение 6-8 недель. Если ребенок вскармливается смесями – нужно кормить смесью со сниженным количеством лактозы, например Нутрилон Комфорт 1, который также содержит пребиотики нужные для формирования нормальной микрофлоры ребенка и частично гидролизированный сывороточный белок, для более легкого переваривания. Или же дать полностью безлактозную смесь, например Нутрилон Безлактозный. Если в течение 2-3 дней вы увидели улучшение, то вы нашли причину колик.

4. Функциональная диарея, понос тоже может вызвать неприятные ощущения у ребенка, и он начнет плакать. В этом случае необходимо уточнить, что является его причиной. Это также может быть аллергия на белок коровьего молока или лактазная недостаточность. Что делать в этих случаях, вы уже знаете.

5. Запор довольно часто вызывает дискомфорт или боли в животе. В этом случае нужно разбираться с тем, что кушают малыш и его мама, если она кормит грудью, так как 95% всех запоров приходится именно на функциональные нарушения и только 5% - на врожденные проблемы кишечника. Пищевая аллергия, как и некачественный состав смеси, может приводить к запору. При искусственном вскармливании при запорах смесь должна содержа  ть пребиотики галакто и фруктоолигосахариды, жировой компонент в форме бета пальмитата и частично гидролизованный белок, например, Нутрилон Комфорт. Это убирает большинство причин развития запоров на искусственном вскармливании.

6. Глисты могут быть причиной болей в животе, но это бывает довольно редко и   больше характерно для старших детей.

7.    Пищевые отравления, острые кишечные инфекции всегда сопровождаются болями в животе, но в этих случаях картина развивается бурно, с высокой температурой, стремительно ухудшается состояние ребенка и медицинская помощь оказывается своевременно.

8. Следует помнить, что неврологические нарушения у ребенка, тоже могут вызывать бе спокойство, нарушение сна и плач ребенка, поэтому в некоторых случаях такого ребенка следует показать детскому неврологу.  

9. В старшем возрасте у детей боль в животе может вызвать эмоциональный стресс.

При болях в животе функционального характера медикаменты практически не помогают, наиболее эффектив ным является правильный выбор питания, но очень важно не пропустить ситуацию, которая требует медицинской помощи или даже хирургического вмешательства. Когда-то вообще считалось, что если у ребенка болит живот, то его должен посмотреть детский хирург. Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, повышение температуры тела.

Что является такими своеобразными красными флажками повышенной опасности при болях в животе?

1. Частые, нарастающие срыгивания или рвота
2. Кашель (при пневмонии и плеврите может быть боль в животе)
3. Симптомы аллергии
4. Кровь в кале или рвотных массах
5. Вздутие живота и метеоризм
6. Повышенная температура
7. Прогрессирующее ухудшение состояния ребенка
8. Н арушение сознания
9. Видимая пульсация родничка
10. Е сли боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов

В этих случаях ребенка обязательно должен посмотреть врач.  Желательно сделать общий анализ крови с формулой, анализ мочи, ваш семейный врач должен посмотреть с помощью отоскопа ушки ребенка. И не давайте ребенку лекарств до осмотра врача, это может затруднить диагностику.

Что можно сделать дома самостоятельно при болях в животе:

1. Освободить ребенка от тесной одежды,  
2. Положить теплую (но не горячую!) пеленку на животик,
3. Поносить его на руках,
4. Покачать ребенка,
5. Иногда неплохо помогает соска-пустышка,
6. Спокойная музыка.
7. Более старшему ребенку можно предложить попить теплый растительный чай.

Если мама кормит грудью, то ей на некоторое время лучше не употреблять продукты, повышающие продукцию газов в кишечнике :

1. Кофе
2. Шоколад
3. Молоко,
4. Мед
5. Брокколи
6. Бобовые
7. Салат

или те, которые являются сильными аллергенами

1. Коровье молоко
2. Молочные продукты

Видео: Боль в животе у малыша. Причины и лечение. Советы профессора Няньковского

Если Вам необходима индивидуальная консультация, заказывайте ее через сайт, будем рады помочь.

Пусть Ваши дети будут здоровыми!