Здуття живота, гази, коліки і метеоризм у немовлят - причини, симптоми, лікування

Здуття живота досить часто зустрічається у маленьких дітей і викликає занепокоєння як у малюка, так і в батьків. Які основні причини цього стану, наскільки це страшно, що можна вдома зробити самостійно і коли потрібно звернутися до лікаря? Ось про це ми і поговоримо сьогодні.

Травна система дітей перших місяців життя ще досить недосконала, їй ще треба навчитися перетравлювати їжу, виділяти ферменти, травні соки, боротися з харчовими алергенами, виростити корисну кишкову мікрофлору, яка бере найактивнішу участь в травленні. Та й нервова система, яка все це регулює, теж ще не досконала. Тому навіть незначна невідповідність їжі дитини функціональним можливостям травної системи проявляється різними неприємними симптомами, серед яких метеоризм зустрічається часто. Кишкові гази розтягують стінку кишок, подразнюють больові рецептори брижі. У результаті дитина кричить, плаче, стає неспокійною. Отже, розглянемо основні причини здуття живота.

1.  У перші 3-4 місяці життя здуття живота найбільш часто асоціюється з кишковими кольками

Їх причиною може бути харчова алергія, переважно на білок коров'ячого молока. Дитина може отримувати його з молоком матері, яка вживає молочні продукти або з дитячими сумішами, якими її годують. Як перевірити, чи ця причина викликає метеоризм? Якщо мама годує грудьми, необхідно виключити всі молочні продукти з раціону харчування мами на 3-4 тижні (але не забути призначити препарати кальцію в кількості мінімум 1 г на добу), якщо годує сумішами - дати дитині суміші з глибоким гідролізом білка, тобто суміші для лікування алергії, наприклад Нутрилон Пепти 1.

До речі, якщо причиною здуття живота є харчова алергія, то на шкірі зазвичай можна помітити почервоніння, висип, сухість, свербіж.

2. Другою поширеною причиною кольок є часткова лактазна недостатність

Молочний цукор або лактоза є важливою і необхідною складовою харчування дитини раннього віку, вона міститься в грудному і будь-якому іншому молоці. Але кишківник дитини починає синтезувати фермент лактазу в достатній кількості тільки на 3-4 місяці життя. При лактазній недостатності після прийому молока або молочних продуктів у дитини з'являється біль в животі, метеоризм, здуття живота, пронос - внаслідок невідповідності між кількістю вжитої лактози і здатністю лактази гідролізувати (розщепити) дисахарид лактозу на моносахариди.

Лактоза надходить в товсту кишку в нерозщепленому вигляді, де під впливом бактерій відбувається своєрідне «бродіння» з утворенням органічних кислот і газів, розтягуванням стінок кишок, пінистими випорожненнями з кислим запахом, відходженням газів, кольками, болем і здуттям живота.

Іноді це трапляється і при неправильній техніці годування, коли мама прикладає дитину за одне годування до однієї і відразу до іншої груді. При цьому він випиває більше переднього молока, в якому багато лактози, воно солодке, смачне і йому може не вистачити ферменту для її перетравлення.

Після кишкової інфекції, проносу, завжди тимчасово знижується синтез лактази і протягом 6-8 тижнів дитині може знадобитися корекція харчування.

Схожа картина може з'явитися і при тривалому голодуванні дитини. Вторинний дефіцит лактази може спостерігатися при деяких глистах, целіакії, хворобі Крона, при порушенні імунітету, ентеропатіях.

Як перевірити, чи є лактазна недостатність причиною здуття живота?

Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, їй можна перед кожним годуванням давати фермент лактазу, якщо дитина вигодовується сумішами - спробувати годувати сумішшю зі зниженим кількістю лактози, наприклад Нутрилон Комфорт 1 або дати повністю безлактозную сумішь, наприклад Нутрилон безлактозний. Якщо протягом 2-3 днів ви побачили поліпшення, то ви знайшли причину здуття.

3. Наступною причиною здуття живота є дисбактеріоз кишечника

Такого діагнозу ніби й немає, але зараз відомо, що мікробна спільнота кишок формується протягом перших 6 місяців життя і її вплив на здоров'я малюка переоцінити неможливо. Біоценоз порушується, якщо дитина народилася недоношеною, шляхом кесаревого розтину, пізно була прикладена до грудей, приймала антибіотики, хворіла в перинатальному періоді, знаходиться на штучному вигодовуванні сумішами, які не містять пребіотики олігосахариди. Що робити в такому випадку? Якщо мама годує грудьми, то зазвичай потрібний деякий час для адаптації мікробіоти кишок. Якщо годує сумішами - перевірте, щоб суміш містила пребіотики галакто і фруктоолігосахаріди в співвідношенні 9: 1 і концентрації 0,8 г/100 мл.

Коли слід звернутися до лікаря, якщо є здуття живота?

Якщо є такі симптоми, як:

• Наростаючі зригування або блювання
• Кашель, симптоми алергії
• Кров в калі або блювотних масах
• Наростаюче здуття живота
• Підвищена температура
• Прогресуюче погіршення стану дитини
• Порушення свідомості
• Значне збільшення живота в об'ємі
• Болі носять переймоподібний характер і здуття триває більше 12 годин - дитину повинен подивитися лікар.
• І не давайте дитині ліків, поки не подивиться лікар, це може ускладнити діагностику

Що можна зробити вдома самостійно при здутті живота в малюка:

Звільніть дитину від тісного одягу, візьміть її на руки, поносіть на руках, покачайте, ласкаво поговоріть з нею, покладіть теплу пелюшку на животик, погладьте животик за годинниковою стрілкою, зробіть злегка натискаючи масаж круговими погладжуваннями навколо пупка, можна зробити теплу ванну. Іноді допомагає гімнастика - зігнуті в колінах ноги дитини притискайте по черзі до його живота і знову випрямляйте. Якщо це не допомагає, візьміть тонку газовідвідну трубочку, змастіть кінчик кремом і акуратно вставте в задній прохід дитини на 1-2 см.

Добре перед кожним годуванням викладати дитину на кілька хвилин на живіт, це тренує м'язи і додатково масажує живіт. Регулярно робіть легки й круговий масаж живота. Після кожного годування потримайте дитину 10-15 хвилин у вертикальному положенні, дайте йому відригнути повітря, яке потрапляє з їжею, відмовтеся від занадто тугого сповивання, нехай вона має можливість рухати ніжками, розвивати м'язи черевного пресу. За одне годування прикладайте тільки до однієї груді і стежте за технікою годування, щоб він добре захоплював сосок, це зменшує заковтування повітря. При штучному вигодовуванні підбирайте суміш, яка містить пребіотичний комплекс олігосахаридів.

Якщо мама годує грудьми, то їй деякий час краще не вживати продуктів, що підвищують продукцію газів в кишках:

• Свіжі фрукти
• соки
• кава
• шоколад
• молоко
• мед
• броколі
• бобові, (горох, квасоля)
• біла капуста,
• салат
• волоські горіхи
• згущене молоко
• чорний хліб, квас
• здобна випічка 

Або ті, які є сильними алергенами (в першу чергу - коров'яче молоко і молочні продукти, горіхи, риба). Іноді допомагає ведення харчового щоденника, де мама записує все, що вона їла і зазначає, коли і після чого з'явилися симптоми метеоризму. Аналізуючи такий щоденник, іноді вдається виділити закономірність і знайти причину метеоризму у дитини.

Препарати симетикону для маленьких дітей малоефективні, але і побічних ефектів вони не мають. Тому можете спробувати їх давати, гірше точно не буде. Але пам'ятайте, що про всі зміни в стані дитини, про ваші дії обов'язково повинен знати лікар!

🎦 Відео: Здуття живота в малюка. Гази, кольки, пронос. Причини, корекція та лікування

Якщо Вам потрібна індивідуальна консультація, замовляйте її через сайт, будемо раді допомогти.

Нехай ваші діти будуть здорові!