Коліки у немовлят - що робити? Скільки тривають коліки, як лікувати?
Кольки - це саме той стан, який може довести батьків і педіатра до нервового зриву. При ньому різко порушується якість життя всієї родини. Які основні причини цього стану, що можна зробити самостійно і коли потрібно бігти до лікаря?
Кишкові кольки - це стан, який дуже часто спостерігається у дітей перших місяців життя і який дуже псує життя батькам, які бачать муки своєї дитини і хочуть допомогти їй максимально швидко і ефективно. І повірте, що їхньому доктору теж, адже він знає, що реальних ліків, крім підбору правильного харчування, проти кольок практично немає, що кольки повинні пройти з віком самі по собі. Однак він усе-таки повинен якось допомогти дитині і заспокоїти батьків.
1. Чому так часто виникають кольки у дітей? Які причини можуть бути?
Насамперед - це якась невідповідність їжі дитини можливостям її травної системи. Досить часто це можуть бути перші прояви харчової алергії, а саме - алергії на білок коров'ячого молока, це може бути наслідком тимчасової, транзиторної лактазної недостатності, коли дитина не справляється з тією кількістю лактози, яку вона отримує з молоком при годуванні, це може бути викликано стресовою ситуацією в родині.
Дітки дуже чутливі до сімейного клімату і, якщо батьки сваряться, а мама нервує, у них починаються кольки. Таким чином діти вносять свою посильну лепту в так званий материнсько-дитячий дистрес.
Кольки можуть виникнути і на тлі зміненої флори кишок, наприклад, у дітей, народжених за допомогою кесаревого розтину, або після застосування антибіотиків. Але якщо раніше вважали, що при цьому просто зменшується кількість корисної лакто-і біфідофлори, то тепер доведено, що все набагато складніше, у дітей з кольками не зменшується їхня кількість, а ростуть зовсім інші штами лактобактерій, які сприяють посиленню газоутворення. Крім того, кольки можуть виникати і при неправильній техніці годування, коли дитина заковтує досить багато повітря.
2. Коли ми будемо думати про кольки?
Коли у немовлят перших 4 місяців життя з'являються напади рухового неспокою або крику, які виникають і зникають без видимої причини. Такі епізоди тривають більше 3 годин на добу, виникають мінімум 3 дні на тиждень протягом не менше 1 тижня, при цьому дитина росте і розвивається нормально. Типовий напад кольок починається раптово, зазвичай в один і той же час, частіше в другій половині дня, ввечері або вночі. Періоди крику тривалі, досить інтенсивні і не знімаються навіть годуванням, дитину не вдається чимось відволікти. У більшості випадків симптоми з'являються в перші 6 тижнів життя, досягаючи максимуму в кінці другого місяця.
3. Як ми побачимо, що у дитини кольки? Які ознаки кольок легко помітити батькам?
Дитина всім своїм виглядом буде показувати, що їй погано:
- Плач або гучний крик
- Неспокій
- Стиснуті кулачки
- Ніжки, приведені до живота
- Вигинання спини
- Почервоніння шкіри обличчя
- Здуття живота, зригування
- Відходження кишкових газів
- Гримаси і вираз болю на особі
- Дитина відмовляється від їжі, навіть якщо голодна
Таке помітять навіть не дуже уважні або сильно втомлені батьки.
4. Що ж робити, якщо у дитини з'явилися дитячі кольки?
Насамперед потрібно всім заспокоїтися, поспостерігати за дитиною. Спокійна атмосфера в сім'ї - це дуже хороші ліки для малюка.
Далі слід розібратися з годуванням. Кольки вважають типовою реакцією харчової алергії IgE-незалежного типу. Тому, якщо мама годує грудьми, спробуйте виключити молоко і молочні продукти з дієти матері на 3-4 тижні, але при цьому потрібно приймати близько 1 г кальцію на день.
Якщо кольки припинилися, то молочні продукти варто виключити з раціону мами мінімум на 6 місяців. Якщо дитина на штучному вигодовуванні, то варто спробувати годувати дитину сумішшю для лікування алергії, тобто з глибоким гідролізом білка, наприклад, дати Нутрилон Пепті, така дієта призначається на 4 тижні, при позитивній динаміці таку дієту призначають мінімум на 6 місяців. Якщо кольки є наслідком харчової алергії, то у дитини досить часто можна помітити й інші прояви атопії, в першу чергу, на шкірі: висип, почервоніння , лущення.
Причиною кольок може бути і транзиторна лактазна недостатність, яка часто спостерігається у дітей перших місяців життя, або пізніше - вторинна лактазна недостатність після перенесеної кишкової інфекції - проносу. В цьому випадку, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, їй можна перед кожним годуванням давати фермент лактазу протягом 6-8 тижнів.
Якщо він вигодовується сумішами, слід спробувати годувати сумішшю зі зниженою кількістю лактоз и, наприклад, Нутрилон Комфортом, який також містить пребіотики галакто- і фруктоолігосахаріди для формування нормальної мікрофлори дитини і частково гідролізований сироватковий білок. Або дати повністю безлактозну суміш, наприклад, Нутрилон безлактозний. Якщо протягом 2-3 днів ви побачили поліпшення, то ви знайшли причину кольок.
Якщо причиною кольок є порушення мікрофлори кишок, то дитині лікар може призначити курс пробіотиків, живих бактерій.
Важливо пам'ятати, що грудне молоко містить комплекс пребіотиків-олігосахаридів, які сприяють формуванню нормальної мікрофлори кишок. Тому, якщо дитина годується сумішами, зверніть увагу, щоб комплекс пребіотиків галакто- і фруктоолігосахарідов був присутній в суміші, яку ви даєте своїй дитині.
95% кольок - це тимчасові функціональні розлади травної системи, але серед 5% ховаються інші причини. Найбільш часто це інфекції сечовивідних шляхів (тоді потрібно зробити аналіз сечі), запалення середнього вуха - отит, і тоді потрібен огляд лікаря.
5. На що ще потрібно звернути увагу, при яких симптомах треба максимально швидко звернутися до лікаря по допомогу?
- Часті, наростаючі зригування або блювання
- Кашель
- Симптоми алергії
- Кров в калі або блювотних масах
- Інтенсивне тривале здуття живота і метеоризм
- Підвищена температура
- Прогресуюче погіршення стану дитини
- Порушення свідомості
- Видима пульсація тім’ячка
- Затримка розвитку
- Кольки, які тривають більше 10-12 годин
У цих випадках дитину обов'язково повинен оглянути лікар. При необхідності він зробить загальний аналіз крові з формулою, аналіз сечі, подивиться за допомогою отоскопа вушка дитини. І не давайте дитині ліків до огляду лікаря, це може змазати картину і ускладнить діагностику.
6. Що ще можна зробити вдома самостійно, якщо турбують кольки:
Звільнити дитину від тісного одягу, покласти теплу пелюшку на животик, поносити її на руках, покачати, в деяких випадках непогано допомагає соска або ввімкнення спокійної музики. Досить добре допомагає їзда в машині, у мене було кілька дітей, які швидко заспокоювалися в машині, і батьки змушені були кататися з ними мало не щовечора. Ось такі у нас сучасні діти.
Якщо мама годує грудьми, то їй на деякий час краще не вживати продуктів, що підвищують продукцію газів в кишках (кава, шоколад, молоко, мед, брокколі, бобові, салат тощо) або які є сильними алергенами (в першу чергу коров'яче молоко і молочні продукти, горіхи, риба).
Основа лікування кольок - це підбір дієти для дитини. Лікарські препарати малоефективні. У важких випадках лікар може призначити медикаменти.
Досить популярним серед батьків і частини лікарів є призначення препаратів симетикону. Для маленьких дітей вони малоефективні. Але добре те, що і побічних ефектів вони не мають, тому, якщо вам дуже хочеться, або вам це наполегливо радять приятелі, сусіди - можете спробувати, гірше не буде. Але пам'ятайте, що про всі зміни в стані дитини, про всі ваші дії обов'язково повинен знати лікар!
🎦 Відео: Кольки в немовлят: чому виникають та чи потрібно звертатися до лікаря?
Якщо Вам потрібна індивідуальна консультація, замовляйте її через сайт, будемо раді допомогти.
Нехай Ваші діти будуть здорові!
