Питание кормящей мамы по месяцам - таблица, меню, рацион, диета

 
Как нужно питаться матери, которая кормит грудью своего малыша?

Чтобы, с одной стороны, обеспечить малыша всем необходимым для его очень быстрого роста и развития, а с другой стороны, чтобы не допустить развития дефицитных состояний у самой кормящей женщины. Чтобы сохранить оптимальную форму, остаться и здоровой, и красивой. 
Вы уже заметили, что вопросы питания сейчас очень популярны и количество рекомендаций уже просто зашкаливает. Одни рекомендуют самые разнообразные диеты, другие советуют кушать все подряд с акцентом на сезонные овощи и фрукты, третьи предлагают интервальное голодание по 16-18 часов в сутки. И при этом все гарантируют отличные результаты! 

Ну а как же тогда быть с суточными потребностями в нутриентах, как быть с генетическими особенностями вашего обмена веществ, особенностями метилирования, с особенностями вашей пищеварительной системы, работы печени? А при кормлении грудью вы должны обеспечить всем необходимым уже как минимум 2 человек – себя и своего ребенка.  

При этом первые месяцы жизни программируют его здоровье на всю оставшуюся жизнь. Но не надо забваыть и о здоровье матери. Если кушать столько, чтобы покрыть все потребности пищей, то возникает серьезный риск развития ожирения. Если кушать меньше, появляется риск развития дефицитных состояний, как у матери, так и у ребенка. 

Надо сказать, что грудное вскармливание нужно, полезно и для ребенка, и для матери.  

Для ребенка - это самое лучшее питание, созданное природой и многими годами эволюции. Грудное молоко - оптимально по своему составу, защищает от инфекций, влияет на становление и развитие всех органов, систем и функций растущего организма, в определенной мере влияет даже не только на здоровье, но и на возможную продолжительность жизни ребенка. В грудном молоке обнаружены вещества, которые влияют на поведение, интеллектуальное и когнитивное развитие ребенка, его нервно-психическое развитие и даже характер.

Для матери - это снижение риска развития некоторых заболеваний, сокращение матки, нормализация гормонального баланса и веса, формирование особого эмоционального контакта с ребенком, снижение уровня стресса. И в определенном смысле большая экономия средств, ведь современные детские смеси совсем не дешевые. 

 

Меню, рацион кормящей мамы

Женщинам, которые кормят грудью, требуется примерно 500 дополнительных ккал в день сверх того, что рекомендовано для небеременных женщин. Ведь кормящая мама производит в среднем около 800 мл грудного молока с сутки, от 450 до 1200 мл, которое содержит довольно много энергии, около 67 ккал на 100 мл молока. Но не все так трагично, ведь женщины во время беременности запасают в своем организме, в тканях от 19 000 до 48 000 ккал, главным образом в виде жира. Поэтому, если женщины не потребляют лишних калорий, то для поддержания лактации они используют запасы своего тела. Женщины, кормящие грудью, обычно теряют 0,5-1,0 кг в месяц со второго месяца после родов, что позволяет им сохранить прекрасную фигуру. 
Рекомендуемая суточная норма белка в период лактации составляет дополнительно 25 г в день. Потребность во многих витаминах и микроэлементах возрастает по сравнению с беременностью, за исключением витаминов: D и K, кальция, фтора, магния и фосфора. Посмотрите на табл. 1, видите потребность в витамине А увеличивается почти в 2 раза, в витамине Д в три раза, в рибофлавине в пять раз, увеличивается потребность в витамине Е, фолатах, витаминах В2, В3, В6, В12, витамине С, в селене и цинке. В период грудного вскармливания потребность женщины в витаминах и минералах возрастает в среднем в 1,5 раза.

Рекомендации по ежедневному потреблению питательных микроэлементов для женщины, кормящей грудью.

 

    
Потеря веса во время кормления грудью обычно не влияет на количество или качество грудного молока, но материнские дефициты магния, витамина В6, фолата, кальция и цинка во время кормления грудью были описаны и представляют довольно серьезную угрозу.

Жирорастворимые витамины, такие как (витамины А, D, K, водорастворимые витамины, такие, как C, B1, B6, B12 и фолат выделяются в грудное молоко, и их уровень в материнском молоке снижается при дефиците витаминов в материнской крови.

Что в результате?  Ребенок недополучает столь необходимые ему нутриенты!  
А вот уровни кальция, фосфора и магния в грудном молоке практически не зависят от их уровня в материнской сыворотке и от диеты. В тоже время, по некоторым данным, если материнская диета содержит мало кальция и других микроэлементов, то у женщины истощаются депо, и в дальнейшем у нее увеличивается риск развития остеопороза, нарушений функций щитовидной железы и другие неприятности. Так, например, ежедневная потеря кальция при лактации увеличивается в среднем на 300 мг, поэтому женщина довольно быстро теряет костную массу, обеспечивая кальцием своего малыша. Кроме того, витаминно-минеральный дефицит в питании снижает ценность грудного молока!
 

Поэтому кормящим женщинам настойчиво рекомендуют употреблять витаминно-минеральный комплекс, который создан по самым современным технологиям микрогранулирования с пролонгированным выделением ингредиентов. Для обеспечения потребностей кормящей мамы, комплекс содержит оптимальное коли чество витаминов, омега 3, полиненасыщенные жирные кислоты, лютеин, минералы и микроэлементы, что способствует оптимальному обеспечению матери всеми необходимыми нутриентами. 
В достаточно серьезных исследованиях было доказано, что прием витаминно-минеральных комплексов способствует двукратному увеличению жизненно необходимых витаминов в грудном молоке, что подтверждает эффективность их применения. 

 Можно ли обеспечить все потребности лактирующей женщины обычным полноценным и хорошо сбалансированным питанием?
Теоретически да, если женщина здорова и, как минимум имеет собственного консультанта диетолога, который каждый день расписывает ей диету, контролируя так называемую RDA. (RDA - Рекомендованные диетические нормы, принятые Всемирной организацией здравоохранения, Американской академией педиатрии, Американским конгрессом акушеров-гинекологов, Американской академией семейной практики и Академией медицины грудного вскармливания. Европейские профильные медицинские ассоциации под тверждают эти нормативные показатели.)

А практически сделать это почти невозможно. Дело в том, что большое количество даже весьма дорогих продуктов были выращены с помощью интенсивной технологии, сорваны недозрелыми, длительно хранились или специально перерабатывались, неправильно готовились, птица и мясо может содержать антибиотики и гормоны, рыба – ртуть и другие токсические вещества и результат может быть не таким, как нам бы хотелось. Следует помнить, что некоторые витамины могут разрушаться во время обработки при высокой температуре, а далеко не все вы будете готовить на пару или же употреблять вообще без кулинарной обработки.

 
 В 2013 году в опубликованных результатах десятилетнего большого исследования, которое было проведено Институтом питания было показано, что у большинства кормящих мам наблюдался дефицит витаминов и минералов. Так дефицит фолиевой кислоты наблюдался у 70% кормящих женщин, дефицит витаминов группы В от 20 до 100%, в зависимости от витамина, а у 70-80% кормящих женщин наблю дался дефицит 3-х и более витаминов.  

 Что же можно и что нежелательно кушать кормящей маме?
 Кушать маме можно практически все, но внимательно наблюдая за своим ребенком. Очень важно, чтобы питание матери было разнообразным. 

 

Вы должны употреблять продукты из всех пищевых групп: мясо, рыбу,  овощи и фрукты, молочные продукты, хлеб и крупы, это обеспечит вас всем необходимым, будет способствовать хорошей продукции молока и обеспечит потребности ребенка не за счёт опустошения различных депо мамы, а за счет поступления всего необходимого с пищей.  То есть сейчас рекомендуют очень либеральный подход к питанию кормящей матери. Желательно, чтобы продукты были свежими, без консервантов, минимально рафинированными, не содержали канцерогенов и химических добавок.

 

В первые две-три недели после родов желательно исключить из питания кормящей мамы сильно аллергенные продукты: мед, сгущенное молоко, цитрусовые, шоколад. Если мама начинает кушать новые продукты и блюда, то их нужно вводить в рацион постепенно, в первой половине дня и смотреть за реакцией ребенка. Если у малыша возникают колики или сыпь, этот продукт на несколько дней желательно исключить из рациона мамы. 
Если у мамы или папы на какие-то продукты была аллергическая реакция, это продукты желательно исключить из рациона кормящей матери и нужно посоветоваться с врачом, можно ли их употреблять в дальнейшем.     

Если у ребенка на грудном вскармливании появляются колики или аллергическая сыпь, которая обычно говорит о возможной непереносимости белков коровьего молока, то маме нужна элиминационная диета с исключением на месяц молочных продуктов при обязательном назначении препаратов кальция до полутора грамм в сутки.

 

Что бы понять, для чего это нужно делать – вы можете посмотреть наше видео, посвященное этим вопросам.

И обязательно все ваши действия по модификации диеты согласовывайте со своим семейным врачом и педиатром, если есть возможность с диетологом. Не забывайте, что вас уже двое и цена ошибки может быть значительной!

 

Что большинство медиков не рекомендуют кормящей матери?

1. Любой алкоголь
2. Крепкий чай, кофе и напитки, содержащие кофеин
3. Лук и чеснок в больших количествах
4. Продукты с консервантами, красителями, концентратами;
5. Острые пряности и специи
6. Фастфуд
7. Лесные грибы
8. Копчености
9. Сало и жирное мясо
10. Ферментированные сыры: голландский, пармезан, бри, рокфор
11. Желательно ограничить количество острых приправ, соусов, маринадов;
12. Квашенной капусты
13. Аллергенные продукты: шоколад, цитрусовые, морепродукты
14. Копчёности, майонез, сладости, сладкие газированные напитки
15. Кондитерские продукты с химическими добавками

Постепенно вводите в свое питание капусту, горох, виноград, редис, огурцы, овощи и фрукты, которые повышают газообразование в кишечнике.  Морепродукты, горох, фасоль, чечевицу, орехи и мед, специи можно вводить в рацион через полгода после родов. Осторожны будьте с экзотическими фруктами: манго, папайя, маракуйя и другие.

Что должно входить в рацион кормящей мамы?
В питании кормящей женщины должно быть: молоко, молочные и кисломолочные  продукты, все виды круп, хлеб, нежирное мясо и рыба, птица в вареном, тушеном, запеченном виде, в приоритете курица, телятина и индейка, котлети, тефтели, вареники, сырники, пельмени, оладьи, блинчики, к артошка, мака роны, яйца (лучше через день), печеные яблоки и груши, бананы, свекла, морковь,  немного орехов, овощные оладьи из кабачка, к апусты, около 300 г в сутки фруктов и ягод, компоты из сухофруктов, морсы, негазированная минеральная вода, некрепкий зеленый чай, соки. 

 

Полезно пить специальны е травяные чаи, улучшающие лактацию?

В их состав входят мелисса, крапива, укроп, гибискус, вербена и другие травы.

В рацион можно включать практически все каши: ячневую, о всяную, гречневую, перловую, кукурузную и рисовую. Кормящей матери нужно съедать много овощей, их рекомендуется варить, тушить, запекать, но не жарить. 

 

Рыба нужна маме из-за значительного содержания важных кислот Омега-3. Также в рыбе содержится цинк и другие нужные нутриенты. Но должно помнить, что рыба – это аллерген, который может повлиять на здоровье матери и ребенка, поэтому будьте осторожны. Хорошо подойдут нежирные сорта рыбы, например, карп, хек, треска, судак или минтай, около 100 г в день. Не рекомендуется акула, рыба-меч, королевская макрель, морской окунь – из-за возможности накопления в их мясе ртути. 

Можно есть сухое печенье, мармелад, зефир без шоколада, пастилу, крекеры, бисквит. Но покупая сладости, внимательно читайте их состав и выбирайте только те, которые не содержат искусственных компонентов.  
Если малыш здоров и хорошо себя чувствует, к трем месяцам вы должны вернуться к обычному для вас рациону питания. Не нужно себя изматывать без необходимости тяжелыми диетами.

  

Таким образом - питание женщины которая кормит грудью
У женщины, которая кормит грудью, существенно повышается суточная потребность в большинстве витаминов и минералов. Дефицитные состояния, которые возникают на фоне недостатка поступления витаминов и минералов могут существенно влиять на состояние здоровья матери и ее ребенка. Питание лактирующей женщины должно быть разнообразным
и содержать продукты всех основных групп.  

В тоже время даже полноценное питание не гарантирует поступления основных нутриентов в оптимальном количестве. В связи с чем, таким женщинам, рекомендуют прием современных витаминно-минеральных комплексов, с оптимальным набором нутриентов, что позволяет добиться адекватного обеспечения организма женщины витаминами и минералами. 

🎦 Видео: Питание кормящей мамы, меню, рацион, витамины. Что можно и нельзя кушать если у ребенка колики, сыпь

Пусть Вы и ваши дети будут здоровыми! 

Источник информации:
Nutrition Recommendations in Pregnancy and Lactation Med Clin North Am. 2016 November ; 100(6): 1199–1215. doi:10.1016/j.mcna.2016.06.004