Аутизм тест на признаки аутизма в раннем возрасте

На сегодняшний день уже на первом году жизни при определенной настороженности можно заметить ряд признаков, которые могут сигнализировать нам о том, что у ребенка вероятно есть расстройства аутистического спектра. Но нужно понимать, что они часто неявные, кроме того, отсутствие настороженности у родителей и необходимого опыта либо длительности наблюдения за ребенком у врача часто не дает возможности раннего выявления. На практике, подозрения у родителей появляются ближе к двухлетнему возрасту ребенка, но даже тогда, при обращении к врачам, часто слышат о необходимости подождать и наблюдать.

В актуальной на данный момент классификации DSM-5 очень четко описаны симптомы, которые могу проявляться в том или ином возрасте. Кроме того, следует понимать, что у ребенка не будут проявляться все признаки, поскольку это все же спектр расстройств, поэтому достаточно хотя бы 7, чтоб насторожиться и обратиться для диагностики.

Почему существует проблема ранней диагностики?

Тут есть и обратная сторона медали: родители, да и некоторые специалисты могут длительное время обманывать себя, успокаивая: ну да, вроде есть часть симптомов, но ведь вот одного такого-то нет, значит – не аутизм. Конечно, тяжело осознавать, что возможно у вашего ребенка есть тяжелое расстройство развития, но все же вы как взрослый человек безусловно осознаете, что «тактика страуса», выжидание и избегание проблемы ее не решает, поэтому лучше провести диагностику малыша и тогда уже, в зависимости от результатов, выбирать ту или иную тактику. И выжидание – точно неправильный путь в любом случае.

НЕ введитесь также на такие манипуляции, что «аутизм – это тяжелое нарушение, а у вашего ребенка только спектр». Нет! Расстройства аутистического спектра – единое диагностическое понятие, а уже оно само по себе включает разные варианты развития событий. На самом деле, прогноз в данной ситуации – дело неблагодарное, потому что при раннем (!) вмешательстве, то есть раннем выявлении и ранней коррекционной работе очень высоки шансы на эффективную реабилитацию ребенка. Именно поэтому не следует при малейших подозрениях откладывать визит к специалисту.

Что должно Вас настораживать в поведении ребенка?

У детей до года – это:

• 3 месяца - малыш не улыбается родным;
• 6 месяцев – не протягивает к Вам ручки, не просится, чтоб его взяли;
• 7 месяцев – не реагирует на источник звука;
• 10 месяцев – нет попытки повторить действия, то есть отсутствует имитация; не заинтересован в пальчиковых играх(ладушки, т.п.)
• 12 месяцев – отсутствует реакция на свое имя

У детей на 2-3 году жизни:

• 14 месяцев – нет разделенного внимания, ребенок не показывает Вам то, что его заинтересовало
• 18 месяцев – отсутствует игра
• Запрос одобрения – оглядывается на вас, когда что-то делает, приносит показать игрушки
• 18 месяцев - развитие речи отсутствует, либо резко не соответствует возрастным критериям (около 10 слов к 18 месяцам, несколько предложений к 2 годам); кроме того, наоборот, возможно слишком раннее развитие речи
• У ребенка развиты какие-то особенные способности (в три года знает флаги разных стран, буквы нескольких алфавитов, но при этом не может попросить еду или сказать, что ему грустно)
• Наличие специфических интересов, повторяющихся действий, которым ребенок может уделять практически все свободное время (открывает-закрывает двери, включает-выключает свет),
• Однообразие в режиме дня, среде, повседневных процедурах - выставляет предметы в ряд, и если вы нарушите последовательность, то бурно негативно реагирует на это; невозможно сменить маршрут на прогулке, есть из другой посуду, одеть иную одежду
• У ребенка могут быть сенсорные нарушения, которые проявляются в отказе от мытья головы, стрижки ногтей и волос, определенной одежды или пищи не той консистенции
• Нарушения сна - невозможно уложить спать, ранние пробуждения
• Стереотипные движения – махания кистями рук, кружение на месте, подпрыгивания (когда возбужден, устал)
• Эхолалии – повторения фраз из рекламы, мультфильма – невпопад; повтор вопроса (а не ответ на него)
• Возможен регресс – утрата в возрасте около двух лет уже приобретенных навыков (речь, самообслуживание, игра)
• Отсутствие указательного жеста, использование руки взрослого для того, чтобы достать что-либо
• Отсутствие зрительного контакта (я намеренно не написала этот признак в самом начале, поскольку очень часто как раз зрительный контакт есть (но взгляд может быть слишком пристальный, как будто ребенок смотрит сквозь Вас) . И тогда все облегченно на время вздыхают: ну нет, это точно не аутизм. Обратите внимание на другие признаки, не занимайтесь самообманом.

В любом случае, при минимальном подозрении лучше обратиться к специалисту и при необходимости пройти необходимые обследования.

Тест на аутизм у маленьких детей - CHAT тест

Проводится при достижении ребенком 18-месячного возраста

Часть А. Спросить у родителей

Часть В. Наблюдения врача

Как подсчитать результаты теста на аутизм?

В тесте есть 5 основными пунктов:

• А-5  спонтанные ролевые игры 
• А-7  указания пальцем
• В-2  следование взглядом к тому предмету, на который указывают
• В-3  ролевые игры
• В-4  указания пальцем

1. Если ребенок не может пройти тест, то есть по тем 5 основным пунктам есть ответ «Нет» - очень высок риск того, что у ребенка есть РАС
2. Для ребенка, который не может пройти тест в пунктах А-7 и В-4, существует умеренный риск обнаружения РАС
3. Если ребенок не прошел тест, его следует повторить через 1 месяц. Если ребенок повторно не проходит тест - необходимо обратиться к узкому специалисту: психоневролог, психолог

* Примечания:

• Можно использовать любую другую игру понарошку
• Можно обращать внимание на любой предмет, кроме лампы, который является знакомым ребенку
• Надо быть уверенным, что ребенок не просто смотрел на Вашу руку, а именно на предмет, который Вы указывали

 О том, кто и как может диагностировать аутизм, какие дополнительные обследования могут потребоваться – в наших следующих статьях на сайте

Пройдите онлайн тренинг по аутизму: пройдите онлайн курс об аутизме

Автор материала –к.мед.н., асистент кафедры педиатрии №1 Пакулова-Троцька Юлия Вячеславовна

При цитировании материалов сайта, в связи с авторскими правами, ссылка на сайт обязательна.

#аутизм_тренинг #аутизм_nyankovskyy #аутизм #аутизм_тест #аутизм_курсы